【医疗】安慰剂的用处 #
安慰剂效应与替代医学的探讨 #
概述 #
本期节目讨论了“安慰剂”在人类健康认知中的作用,并延伸至对传统和替代医学(如中医)的态度。演讲者指出,人类在面对疾病或不确定性时,会不自觉地诉诸于各种非科学的解释或疗法,这在历史上表现为巫术等行为,本质上是对因果关系失控的一种应对机制,可以视为一种安慰剂效应。现代医学并非万能,身体自身的自愈能力占据了重要比重。因此,演讲者强调,对于相信替代医学的群体(特别是老一辈),不应采取完全否定或打击的态度,而应采取宽容和理解的姿态。然而,这种宽容必须建立在严格的卫生前提之上。例如,讨论到使用蟋蟀等偏方时,医生会提醒患者必须经过煮熟、剔除寄生虫等处理以确保安全。同时,节目也提及了中医历史上的某些极端案例(如鲁迅父亲的病),警示人们在接触传统药材时,卫生和安全性是首要考虑因素。最终建议,在保证卫生的前提下,可以对替代医学持相对宽容的态度。
主要话题 #
- 安慰剂效应
- 替代医学与中医
- 医疗伦理与安全
核心要点 #
- 人类诉诸巫术等行为,本质上是对因果关系失控的应对(即安慰剂作用)。
- 现代医学的作用并非绝对,身体自身的自愈能力至关重要。
- 面对相信传统医学的患者,应采取宽容而非否定态度,但必须强调卫生安全是前提。
- 使用任何替代疗法时,如食用药材或偏方,必须严格注意食品和用药的卫生处理,避免感染和寄生虫风险。
金句 #
本质就是我们刚才讲的,就现代医学都有只起那么百分之三十作用,很多你的身体还起百分之七十。
完整内容 #
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无视因果关系啊,经常也会导致很多让人啼笑皆非的现象和结果。在古代啊,当然中国也是包括了,还有一些非洲啊,包括大洋洲的一些原始部落,大家遇到天灾人祸、疑难杂症,当时也会往往求助于巫术。但这个巫术某种程度上可能脑洞开的比中医还要大。
小学的时候,我们以前就学过一个课文叫《西门豹治河》的故事。当时大家认为发洪水就是河伯不高兴了,所以我们要把美女扔进河里,给河伯送上美女,让他高兴起来了,村庄就能够免受洪水之灾。所以每年都要挑美女就往河里扔,包括祭祀童男童女啊,这些陋习,其实都是我们没有办法很好的去控制生活中因果关系,从而不得不求助于安慰剂的一种方式。大家其实某种程度上啊,如果科学达不到,你可以把这个事情当做是一个安慰剂,就是placebo当作安慰剂。
当然了,今天比如说我们大家求雨,我们不会再把女生给扔到河里去求雨啊。现在我们有很多人工降雨技术了,来进行降雨。但是某种程度上呢,我们今天还要讲一种替代医学的方式方法。
比如说,我们假设咱们听这个节目的观众啊,其实八零后和九零后为主。那比如说我们这个时代的父母那一辈啊,很多人其实非常相信中医的,包括我的父母啊,也是比较相信中医的。在这个地方呢,我建议大家,千万你不要走到父母面前说中医是假的,这也不符合咱们这个节目一贯倡导的和解的这个特质啊。
包括美国的医生在内,就是经常如果比如说你为你父母做治疗的时候,比如说你最后去跟医生说,我妈妈这两天听了说这个必须吃一公一母的这两个蟋蟀啊,抓了之后,而且这两个一公一母的蟋蟀最好是童男童女的蟋蟀,这蟋蟀还不能交配过,童男童女的蟋蟀洗净后服下,他的病就会好。问医生你觉得有这个偏方,咱们干不干?往往这时候这个医生说啊,他就希望你注意两点。
第一点呢,就这个蟋蟀最好还是炸一下啊,煮熟了,包括可能你是把这个蟋蟀的卵的部分得剔掉,因为这里面有很多寄生虫啊。如果你能做到这些,就是你妈把这个童男童女这个蟋蟀吃进去对你没有任何影响的前提条件下啊,就他对他的健康状况没有任何负面影响的前提下,其实医生是建议你妈去服用这个蟋蟀的。
为什么呢?这就讲到我们前面第一章给大家讲的时候,就医学的一些特质,就是往往医生他用的很多东西也是在帮助你的身体recover,因为你很相信嘛,你就说我做这些人一定会好,所以他对你这个身体就有一个正向程度的暗示影响,这医生认为也是很重要。
所以医生本身啊,美国医生也不会打击你说你这个是完全是bullshit,怎么能这么认为呢?你这患者三观是错的,好好听我的。美国医生不会这样说,美国医生好,太好了,而且他根本不会用刚才我说bullshit这种词,他会oh fabulous great是吧?
还非常鼓励你的这种that’s good so good。我们建议你try this medicine,对不对?然后let’s see the outcome,是不是看会不会不错?还会鼓励你carry you是吧?这个医生的脸笑的不要太开。那为什么是这样的?本质就是我们刚才讲的,就现代医学都有只起那么百分之三十作用,很多你的身体还起百分之七十。所以如果你要真信了吃这个一公一母的蟋蟀对你来说能治胃病或者能治什么病,对提升你的自己的治愈能力是好处,真的是有好处的。
所以美国医生整体对于这替代医学都是比较宽容,不光对于中国的替代医学宽容,他对印第安的巫医,印第安有时问医生这个我妈说回去只要什么那巫师围着他跳两圈舞就能好,这医生当然更鼓励了,因为你不吃什么坏的东西嘛。
但大家要注意,我刚才也讲了,这个美国医生一定要提醒你,你一旦吃什么东西的话,你一定要注意,认真把这个吃下去的东西的卫生条件要调整过来,千万不要因此发生感染,或者发生寄生虫,这些也都是我们非常要注意的,你不能热乎乎的直接往嘴里塞呀。
有的听众可能觉得我刚才举蟋蟀这个例子已经很恶心了,但是其实你去看看我们中国的《本草纲目》,我们国家的药啊是非常挑战你的想象力的,有包括人中黄就大便、牙垢啊、人尿、月经、子和车、阴毛等等都是药材,光听这些名字你都能吐了,更别说让你吃下去。但有的人真的可能是会信的。
不光今天很多人信中医,其实早在很多年前,鲁迅就写了好几篇文章揭露中医的本质,就把鲁迅的亲爹啊就是被中医给治死了。当时鲁迅写一篇文章《父亲的病》里面就详细记载,其实雌雄一对这个蟋蟀,我刚才举的例子就是从这个例子里面来的。
而且呢,当时他要求啊,还不是童男童女的蟋蟀,而是这两对蟋蟀要忠贞不渝啊,是原配,要吃的是老公跟老婆,你要吃成小三跟老公了,这都不允许,没有掉小。包括经霜三年的甘蔗呀,包括鲁迅记载的药里面的这个化老栓,他用人血馒头给他儿子治肺痨,都是最典型的我们经常讲的今天说的中医啊、偏方啊,都是从这些地方来的。
而这些食材如果我们未加处理,那就很有可能连安慰剂的作用都起不到了,因为它们本身就是不干净的。我们也知道临床的时候对于这种药啊,包括针剂啊这些的使用卫生都是第一要求,吃了反而会导致严重的副作用、感染、并发症,甚至加重你的病情。
所以呢,我们呼吁,一般的中医大家不用收集那么多药材了,还是改成纯净水为主。但但是如果告诉患者光喝水的话,患者也不会相信这个东西能治好病了。所以呢,大家也要注意,就是我们跟我们父辈、父母那一辈打交道的时候,也不要过度打击他们对中医的追求。
如果他们愿意吃,我们在保证卫生条件的情况下,还是可以让他们吃的,只要对他们的病情有好处。所以我们对于这个替代医学啊,也可以采取一种较为宽容的态度。